本文专家:徐林,康复医学硕士,遵义医科大学附属医院医师
本文审稿:陈海旭,解放军总医院第二医学中心,副所长,硕士生导师
在生活和工作中,人们时常会感到,“颈肩痛、颈部发僵,颈部或上肢麻木不灵活”,大家就怀疑自己是不是得了颈椎病,然后开始寻找和尝试各种各样的治疗秘方、锻炼方法。
近日,在辽宁沈阳,“上吊式”的颈椎锻炼方式登上了热搜,一公园里的一棵大树上“挂满”了吊脖健身的大爷大妈。
大家将头吊起,随着绳子摇晃、摆动,有的甚至双脚离地。
发明牵引装置的大爷称,“吊脖健身能修复颈椎疾患”,有很多人不远万里来尝试,如今不少叔叔阿姨为了锻炼简直是太拼了。
这种“上吊式”健身究竟可不可取?颈椎病应该如何治疗?今天就一起来学习一下
“吊脖健身”锻炼类似临床上的“颈椎牵引”,热衷于“吊脖健身”的中老年人,以为让脖子受到牵引就对颈椎有好处,事实是不是这样的呢?
答案是否定的。像这种不正当的“吊脖健身”,牵引力量远大于临床治疗所需,可能会损伤神经组织、肌肉、肌腱和韧带等,加重病情,甚至可能会引起截瘫、危及生命。
我们需要遵循两个原则,即对症原则和适度原则。
在临床上,有两种颈椎病适合牵引:
一是慢性颈肩疼痛,通过适度牵引可以使得紧张的肌肉松弛,有效缓解疼痛症状。
二是神经根型颈椎病,临床上常表现为上肢放射性疼痛或发麻、感觉沉重及握力减退等症状,我们可以选择适当的牵引治疗,但切忌强度过大和时间过长,像上述的“吊脖”式锻炼肯定是不可取的。
另外需要特别值得注意的是,临床上诊断为“脊髓型颈椎病、有眩晕症状的颈椎病、不稳定型颈椎病”禁做牵引治疗,原因是高强度的“吊脖”式牵引有可能将已经不稳定的椎间盘内核结构破坏,进一步压迫神经,加重疼痛、麻木症状,甚至有可能造成瘫痪、死亡等不良后果。
因此,做牵引治疗前一定要到正规医院完善相关检查,经过专业医生评估后,在医生的指导下进行牵引治疗。
大部分人因“上肢麻木、疼痛不适”就诊,行头颈CT或MRI检查后确诊颈椎病,治疗的目的是有效缓解临床症状,分一般性治疗(药物等)和手术治疗等。
①非甾体类消炎镇痛药物
目的:减轻炎症、缓解疼痛。
常用药物:塞莱昔布、双氯芬酸等。
②营养神经药物
目的:促进神经功能恢复。
常用药物:维生素B1、甲钴胺等。
③肌肉松弛药物
目的:缓解肌肉痉挛、肌肉紧张所导致的疼痛。
常用药物:乙哌立松等。
减压术:主要作用是解除脊髓和神经等结构的压迫,促进神经功能的恢复,适用于非手术治疗半年以上仍效果不佳者。
脊髓或神经根明显受压,伴有明显神经功能障碍的患者,也需要尽早手术治疗。
物理因子治疗:扩张血管、改善局部血液循环、促进神经和肌肉功能恢复,如磁疗、蜡疗、生物电刺激等。
牵引治疗:颈椎牵引是治疗颈椎病常用且有效的方法,可解除颈部肌肉痉挛,松弛肌肉,缓解疼痛;改善或恢复颈椎的正常生理弯曲;增大椎间孔,解除神经刺激和压迫;拉大椎间隙,减轻椎间盘压力等。
理想的姿势和运动可以帮助我们预防和治疗颈椎酸痛,保持脊柱健康。
01 保持理想的睡觉和坐立姿势
首先,睡觉时脖子下面可放高度合适的毛巾卷支撑颈部。
其次,日常坐站也要注意腰背部挺直,保持颈部中立位。
02 保持适度的运动
老年人可进行必要的有氧运动,比如快走、慢跑、跳舞等,不仅可以强身健体,还能增加呼吸运动,为机体提供充足的氧气,促进血液循环、降低血压。
03 进行必要的身体柔韧性练习
适度的柔韧性锻炼可以帮助老年人保持较好的身体灵活性,比如拉伸、太极拳、适度做一些举重练习和耐力锻炼等。
另外,骑车、爬楼梯、散步、游泳都能提高老年人的耐力,但需要掌控好运动强度和时间。
采用科学的方法,才能达到理想的治疗效果。