尽管制药商Moderna和辉瑞已经向美国食品和药物管理局（FDA）申请了新冠肺炎疫苗的紧急使用授权，但要结束这场流行病，仍然存在巨大阻碍，包括美国如何分发疫苗以确保为足够多的人接种。
盖茨举例说：“在疫苗分发方面，各州、部落、地区和地方政府的任务是根据疾控中心概述的指导方针，确定谁可以首先接种疫苗，并据此分发疫苗。
然而在此期间，联邦机构在很多事情上都做了妥协。尽管它拥有比各州多得多的资源，但将这些资源分散给各州意味着，我们将无法做到尽善尽美。”
卫生专家担心，这个过程可能会干扰美国人及时接种疫苗的能力。盖茨补充说，总体而言，特朗普政府本可以更好地应对这场流行病。
他说：“在我们对疫情应对反思的过程中，发现行政部门存在很多问题，比如信息混乱和缺乏领导力。我们希望下一次我们能做得更好。”
盖茨过去曾批评美国对疫情的反应，包括缺乏领导力和执行佩戴口罩等预防措施不坚决等。
他在10月份接受采访时称：“我们在大多数方面的反应都不是很好。比如，大多数政府机构依赖他们自己的科学家并听取他们的意见，没有任何怀疑。此外，美国的口罩合规性相当差，而且很多人都不戴口罩。”
盖茨还预测，随着抗击新冠病毒的医学进步不断加快，到2021年春季，可能会有多达六种新冠肺炎疫苗获得批准并准备分发。
他说，除了已经获批的辉瑞-BioNTech疫苗外，来自Moderna、阿斯利康、强生和诺华的候选疫苗也可能在未来几个月获得授权。但盖茨没有透露第六种疫苗的研发厂家。
比尔和梅琳达·盖茨基金会已经开始与印度血清研究所合作，以便在全美生产和分销阿斯利康的新冠肺炎候选疫苗。按产量计算，印度血清研究所是世界上最大的疫苗生产商。
盖茨说，诺华公司的血清也会以类似方式生产分发。而当强生疫苗获得批准后，该基金将为其候选疫苗寻找其他制造商。
不同于辉瑞和Moderna的疫苗，上述三种候选疫苗都依赖于传统的疫苗技术，这意味着它们可以相对较低的成本开发和储存，这使得它们更适合在不太富裕的国家之间分配。
疫苗推出后，将首先为卫生保健工作者和脆弱的美国人接种，如老年人和有潜在健康状况的人。疾控中心表示，2021年晚些时候，所有美国成年人都应该能够接种疫苗。美国当选总统拜登已经在与负责疫苗分发的政府官员合作。
拜登发言人说：“这样，新政府就可以抓紧时间，尽快开始为美国人提供疫苗。”
比尔和梅琳达·盖茨基金会已经承诺提供超过4亿美元资金，用于帮助全球应对疫情。
