异地医疗保险登记表怎么填？

如果常住地是广州、东莞、惠州的，当地是有深圳市市外定点医疗机构的，在这些定点医疗机构住院治疗，是可以直接用社会保障卡记账,之后凭门诊费用相关资料向本人所属的社保机构申请医疗费用报销。

而如果是其他城市，要先向深圳市当地社保局领取《常住异地就医登记表》，选择三家常住地医疗保险定点、镇（乡）级以上公立医疗机构作为要就医的医疗机构，并填写医疗机构名称等项目， 然后到当地社保局审核并盖章，之后持盖章后的《常住常住异地就医登记表》、本人社会保障卡和身份证（收复印件）到符深圳市社保局办理备案,在符合条件的予以盖章并网上登记备案后才能在常住地选定医院住院治疗，先垫付现金，再凭相关资料向深圳市社保机构申请医疗费用报销。具体深圳市在外市的定点医疗机构目录及相关办理流程可以在深圳市拨打12333咨询或者登录深圳市社保局网站了解。

医保异地备案后如何使用？

参保人办理异地备案成功后可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向医保中心申请报销：

1.医疗保险卡的正反面复印件；

2.已确认的《异地就医申请表》复印件；

3.出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

4. 医疗费用开支明细清单；

5 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）。

异地医疗报销备案流程？

外地住院看病刷医保的流程：

01 先备案：在国务院客户端小程序点击“跨省异地就医备案”，提交备案相关的个人信息、就医地信息等。

02 选定点：在备案中提交的就医地选择联网的定点医院就诊。点击异地就医定点医疗机构查询，快速帮你找到附近的定点医院。

03 持卡就医：带上就诊人的社保卡就可以去看病了。后期还将支持身份证和医保电子凭证就医。

如何取消医保异地备案？

登录参保地的人力资源和社会保障局网站进行查询，进入个人中心–选择异地备案记录，点击取消备案即可。

取消异地就医备案有时间限制，一般来说备案需要年满一年才可以取消。部分地区另有取消年限规定，如南宁市满3个月，就可以取消长期异地就医备案。

当然，也可以拔打当地医保中心的服务电话咨询，报备个人相关信息即可取消备案。

异地就医备案表范本？

基本医疗保险异地就医备案登记表 

 1.城镇职工基本医疗保险 

2.城 市 姓 名 性别 险 种 乡居民基本医疗保险 

3.其他 身份证号 社会保障卡号　 参 保 地 省 市 县 （市/区） 

1.异地安置退休人员 

1.新增

 2.异地长期居住人员 人 员 类 别 登记类别 

2.变更 （包括门诊特殊慢 3.常驻异地工作人员 性病定点医疗机构） 

4.异地急诊人员 就 医 省 市 省 （市/ 自治区） 市 （州/盟） 

异地联系地址 联 系 电 话

1 联 系 电 话

2 知情同意栏 

1.区内异地就医医疗费用直接结算，执行参保地政策和参保地目录，直接结算