医保云如何办理异地就医?
异地就医备案流程:
1、先到应用市场下载“江苏医保云”APP,然后注册登录。
2、登录之后会看到左上角用红色标记的部分,你现在在哪个城市它会自动定位,但是你要改成你交社保所在的城市,否则你会查不到你的医保信息。
3、点击页面中间部分的异地就医,然后填上基本信息,选择异地就医类型(比如异地长期居住人员)。然后上传证明材料。只需要上传居住证正反面照片即可,上传完毕之后,点击提交就好了。
江苏省内异地就医不需要备案了吗?
江苏省内不需要办理异地就医备案。异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
异地就医直接结算的对象主要是以下四类人:
1、异地安置退休人员;
2、异地长期居住人员;
3、常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作的人员;
4、异地转诊人员,因当地医疗机构诊断不了或当地治疗水平有限,需要到外省就医的患者。
全国职工医保、城镇(乡)居民医保参保人员,以上条件均可享受医保直接结算。已经办理异地就医手续,若需变更派驻地和异地就医医院,需重新填写异地申请表进行申报。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
江苏医保云办理异地就医流程?
异地就医备案流程:
1、先到应用市场下载“江苏医保云”APP,然后注册登录。
2、你现在在哪个城市它会自动定位,但是你要改成你交社保所在的城市,否则你会查不到你的医保信息。
3、点击页面中间部分的异地就医,然后填上基本信息,选择异地就医类型(比如异地长期居住人员)。然后上传证明材料。只需要上传居住证正反面照片即可,上传完毕之后,点击提交就好了。
江苏省内异地就医备案多久生效?
完成异地就医备案后,如果是网上办理,一般1-2个工作日就可以生效。如果电话办理,则需要看邮寄材料的所需要的时间,一般从打电话备案起到第10个工作日能使用。
材料提交的方式可以邮寄,也可以传真,也可以当面递交,只要审核通过就是办理成功了,就可以使用了。所以想要高效一点的可以选择网上办理异地就医备案。
江苏医保云异地就医备案多久成功?
各地医保异地备案的时间长短不一,一般在45个工作日以内。备案生效后刷自己的社保卡就诊,即可按本人应当享有的报销比例进行实时结算。
医保异地备案要注意参保地规定的备案有效期。大部分省市要求住院三日内办理好备案,也有部分省市以住院时间为备案有效期,只要出院前完成备案即可。若是未办理备案直接在异地就医,医保经办机构可以不予报销,不过部分参保地也支持报销,但有降低报销比例的可能。